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什么是小儿脑瘫

[日期:2014-01-24]   来源:石家庄乐心慈爱儿童康复中心  作者:脑瘫康复   阅读: 195

      脑瘫                                        脑瘫为脑性瘫痪的简称,是指因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足。癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。主要由先天不足,或后天失养,或病后失调,致使精血不足,脑髓失充,五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养,形成亏损之证。脑为元神之府,导致智力低下,反应迟钝,语言不清,咀嚼无力,时流涎水,四肢无力,手软不能握持,足软不能站立。或感受热毒,损伤脑络,后期耗气伤阴,脑髓及四肢百骸、筋肉失养,导致本病。

一些遗传代谢或变性病可能进展缓慢,如异染性脑白质营养不良、家族性痉挛性截瘫等,这些病在早期与脑瘫不易鉴别,可能误诊。戊二酸血症1型易被误认为运动障碍型脑瘫,而精氨酸酶缺乏则易被误认为双侧瘫痪型脑瘫。对婴儿期表现为肌张力低下者须与下运动神经元瘫痪鉴别,后者腱反射常减低或消失。婴儿肌张力低下者还须特别注意除外遗传代谢病。痉挛性双瘫有时还需与多巴-反应性肌张力不全鉴别。 

 

脑瘫 - 发生脑瘫相关数据

 

    500万以上:我国脑瘫患儿的数量。专家指出,中国有500万脑瘫患儿家庭。 1.8‰-4‰: 我国脑瘫的发病率。 目前我国脑瘫发病率越来越高,母体因素占一定比例,例如母亲孕期吸烟、酗酒、理化因素、妊娠期感染、先兆流产、用药、风湿病、母体营养障碍、重度贫血,遗传因素等。
    80%:错过脑瘫最佳治疗时期的患儿比例。 脑瘫患儿往往给家庭带来沉重的生活压力。据调查,很多脑瘫患儿父母都表示,治疗脑瘫花钱就像无底洞,他们往往要去多处寻医问药,不仅花光所有积蓄,而且还错过了脑瘫最佳治疗时期。
    9成以上:脑瘫CNS激活再建三联疗法,即修复及激活受损脑细胞——再建神经通路——恢复运动功能。从“脑”、“中枢神经传导”、“肢体功能康复”三方面综合治疗。​恢复脑神经的正常生长发育,改善大脑认知功能障碍,为脑性瘫痪小儿进一步康复提供了更多的机会,成为现今最有效的脑瘫治疗方法。
    6个月:发现脑瘫的关键时期。 患儿出生后的6个月以内,是发现脑瘫的关键时期,及早发现,及早进行细胞治疗,这样就可以缩短神经修复过程,缩短康复时间,减少医疗费用,最大限度减轻后遗症。
    1-6岁:脑瘫患儿的最佳治疗时期 这期间孩子脑部处于发育时期。大于六岁,大脑可塑性差,治疗起来疗程更长,费用也越高。[1]
 

脑瘫 - 病因

1、氧窒息:包括 胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。

2、部受伤: 如分娩过程中婴儿脑部受伤, 新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外 。

3、产和胎儿发育不良:胎儿宫内感染,宫内生长缓慢 ,先天畸形。新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性大大增加(脑瘫儿童中约有40%的体重低于2500克)

4、些遗传病和新生儿核黄疸。

5、妇的原因:包括孕妇腹部外伤, 孕妇先兆流产、产前出血,妊娠毒血症以及胎盘原因(胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良),还有孕妇的某些慢性疾病(高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等) 。 2)妊娠时的环境变化:胚胎在母体子宫内发育时,极易受外界环境因素如物理、化学或生物因素的影响,尤其对8周以内的胚胎更为敏感,引起胚胎的分化发育障碍,产出先天畸形。

妊娠期外伤:妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与婴儿脑瘫发病有密切关系。此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破,甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。

脑瘫 - 临床表现

1、中枢性运动障碍:表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。

2、肌张力和姿势异常:锥体外系或基底节有病变时,主要表现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直;小脑有病变时出现共济失调、肌张力低下;大脑广泛病变时出现肌肉强直、震颤等。

早期症状 

1、出生前、出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症,出生时窒息,早产儿,严重黄疸,出生后颅内出血等。

2、出生后哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。

3、过分安静,主动运动少。

4、运动发育落后。如3个月到4个月大的俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。

5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。

6、姿势异常。脑性瘫痪患儿异常姿势有多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。俯卧位婴儿时期(3~4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高,四肢屈曲,臀部高于头部或不能抬头,双上肢不能支撑躯干,肩部着床,臀部高举;仰卧位头后仰,下肢伸直,有时呈角弓反张姿势。四肢肌张力低下,仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝关节等均可同时平置于床面,呈青蛙仰卧状。

7、反射异常。脑瘫患儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。

   
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脑瘫康复基金救助对象
一、16周岁(含)以下的脑瘫儿童;
二、有康复训练需求的城乡贫困脑瘫儿童,城乡低保家庭脑瘫儿童优先资助。
脑瘫康复基金救助标准
根据脑瘫患儿的实际情况,提供2000元-18000元的救助款项,分期打入爱心康复机构的账户。
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