大多数脑瘫患儿因脑部问题导致不能很好的进行运动,有的脑瘫孩子也许通过康复训练站了起来但是却不能很好的以正确的姿势进行走路,这让康复的结果不是很圆满,今天石家庄乐心儿童康复中心主任就来为大家的康复患上一个圆满的句号来教一下怎样纠正脑瘫患儿以正确的姿势走路。
步态训练是重要的训练内容,许多脑瘫患儿因异常走步模式固定而难以矫正。故当患儿开始学步时,就要按正常的走路模式进行训练。在患儿仰卧位和坐位时,治疗师训练患儿的下肢控制能力。对痉挛型患儿进行屈、伸髋关节,屈曲膝关节,背屈踝关节的练习。
令患儿坐在椅子上,两足平放带轮平板上,练习两腿同时前、后方向滑动,然后使一脚踩在地上,固定不动,另脚仍平放板上,继续使带轮平板向前、后做小幅度滑动。两侧交替练习,此外,可令患儿坐在椅子上,两足平踩地上,使两脚向前、后交互平移滑动。
患儿仰卧在床上,治疗师帮花儿屈曲下肢,足底平放床上并使足稍外旋、外翻,然后将腿放回原处。让患儿自己学会慢慢屈曲和伸展下肢,使患儿学会控制髋、膝关节轻微屈曲状态的位置上保持患腿部倒向床面。下肢屈伸动作可两腿同向进行、交替进行或交互伸屈活动。在仰卧位时屈曲患腿,治疗师使其在充分屈髋、屈膝情况下进行膝关节交替伸屈活动。
在进行上述动作时,治疗师手技要轻柔、缓慢,始终保持踝背屈或伴足稍外旋、外翻,并使患儿思想放松,不可用力,防止下肢出现联合反应和强化伸肌痉挛。让患儿坐在床边进行两腿摆动练习,先练两膝同向屈伸摆动,后练交互屈伸摆动。
对股四头肌肌力减退而致步态拖拽者,可鼓励其反复练习跨越地上放置的障碍物,练习上、下楼梯。手足徐动型患儿的步幅常常较紊乱,治疗师可先在地上画些等距离的脚印或划线(按患儿步幅),教患儿走步时将脚踩在划线或足印上。
若患儿行走时双手不能交替协调摆动,可让患儿原地双臂摆动。先学习站立位双手臂向前、后摆动,后学习原地踏步并做双臂前、后同向摆动以及左、右臂向前、后交互摆动,后者就像踏步操练一样。